经方加味桂枝汤治疗慢性荨麻疹的效果观察

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  摘要:目的:研究分析经方加味桂枝汤资料慢性荨麻疹的临床效果。方法:回顾性分析我院于2015年5月~2016年5月收治的80例慢性荨麻疹患者的病历资料。结果:对照组中有10例痊愈,12例显效,6例好转,有效率为70%,观察组慢性荨麻疹患者15例痊愈,14例显效,7例好转,有效率为90%。结论:慢性荨麻疹患者应用经方加味桂枝汤治疗,患者临床疗效显着,荨麻疹临床症状改善,复发率低,值得临床推广应用。

  关键词:经方加味桂枝汤;慢性荨麻疹;疗效;症候评分;瘙痒评分;复发率

  临床中关于慢性荨麻疹患者的治疗主要是借助于西医治疗,但临床疗效复发率高[1]。对于如何做好慢性荨麻疹患者的有效治疗始终是医学高度重视的一个焦点[2]。我院通过对慢性荨麻疹患者进行经方加味桂枝汤进行治疗,有一定的价值发现,现总结报告如下:

  1.资料和方法

  1.1一般资料

  我院于2015年5月~2016年5月收治的80例慢性荨麻疹患者,排除心肺功能不全患者,排除意识障碍患者,排除四肢不健全的患者。随机的分为对照组和观察组,对照组中的40例慢性荨麻疹患者男性有23例,其余17名为女性,年龄在41岁到72岁之间,平均年龄为(53.6±2.6)岁。观察时间在3个月到6个月之间,平均观察时间为(5.2±0.3)月。观察组中的40例慢性荨麻疹患者男性有22例,其余18名为女性,年龄在41岁到72岁之间,平均年龄为(53.6±2.6)岁。两组慢性荨麻疹患者的一般资料对比分析,P>0.05,无统计学意义,但是存在可比性。

  1.2方法

  对照组慢性荨麻疹患者通过口服10mg盐酸西替利嗪(国药准字H19990321,齐鲁制药有限公司)治疗,一日一次,患者晚餐后1h服用。观察组慢性荨麻疹患者在口服10mg盐酸西替利嗪治疗滞后,进行经方加味桂枝汤治疗,处方为:桂枝8g,白芍13g,甘草5g,怀牛膝2g,川牛膝3g,当归2g,蚕砂4g,秦艽1g,防风1g,红枣5g,生姜1g。添水煎服,一日一剂,连续治疗三个疗程,一疗程为28d。对比分析两组慢性荨麻疹患者临床疗效和治疗3个月以及治疗6个月随访复发情况。

  1.3评价标准

  以荨麻疹瘙痒程度作为慢性荨麻疹疾病临床疗效评价标准,临床疗效采取痊愈、显效、好转和无效四个指标进行评价[3]。痊愈:患者治疗后症状全部消失,病情恢复。显效:患者治疗后症状逐渐缓解,病情逐渐恢复。好转:患者治疗后症状有所消失,病情有所恢复。无效:患者治疗后病情没有任何变化。对患者治疗第3个月和第6个月的复发率进行分析。

  1.4统计学方法

  应用统计学软件SPSS18.0进行统计学处理,计数资料的检验用X2检验,用t检验计量资料,P<0.05。

  2.结果

  2.1两组慢性荨麻疹患者的临床治疗效果比较

  两组慢性荨麻疹患者的临床治疗效果比较如表1所示,经过半年的治疗,对照组中有10例痊愈,12例显效,6例好转,有效率为70%,观察组慢性荨麻疹患者15例痊愈,14例显效,7例好转,有效率为90%。

  2.3两组慢性荨麻疹患者治疗后复发结果的比较

  两组慢性荨麻疹患者治疗后复发结果的比较如表4所示,观察组慢性荨麻疹患者治疗3个月后复发率为30%,治疗6个月后复发率为10%。对照组慢性荨麻疹患者治疗3个月后复发率为60%,治疗6个月后复发率为40%。观察组慢性荨麻疹患者治疗后复发率低,和对照组比较,P<0.05,有统计学意义。

  3.讨论

  慢性荨麻疹这种变态反应性皮肤疾病,有着复杂的病因,临床中有着反复发作的特点,患者一旦患病经久不愈。急性发病,病程不到1个月者称急性荨麻疹。病程持续1个月以上,则称为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹就是身体的免疫系统存在自身这种免疫反应,每当受到某些刺激时就会分泌组胺,引起起疙瘩免疫反应。急性荨麻严重影响着患者的生活质量,同时有着较大的治疗难度,治疗中需要结合全新的治疗方案进行有效的治疗。中医治疗中,主要是从患者内部机制进行处罚,尽可能的降低对患者带来的直接伤害,本着养生健体的目的不断提升患者的临床治疗效果。有学者认为慢性荨麻疹应用经方加味桂枝汤治疗,辛散之剂无益于气血,由于卫阳不足,营卫失和导致低热,与桂枝汤调和营卫,补充气血散表邪。服用之后由脚开始发暖,直至全身,有桂枝加桂汤之平冲降逆,温阳散寒之意。本研究结果表明,慢性荨麻疹患者应用经方加味桂枝汤治疗,患者临床疗效显着,临床症状改善,复发率低,值得临床推广应用。

  参考文献:

  [1]蔡力,张孝友.盐酸非索非那定片联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效观察[J].中国皮肤性病学杂志,2011,25(2):161-162.

  [2]王宗明,杨雄波.枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效和安全性的临床研究[J].重庆医学,2013,42(12):1401-1403.

  [3]栾红,王英杰,孟宪敏等.卡介菌多糖核酸联合西替利嗪、雷尼替丁治疗慢性荨麻疹的疗效及与血清IgE水平的关系[J].山东医药,2011,51(23):62-63.

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